Seu médico indicou o tratamento com Bupropiona? Este é um antidepressivo bem diferente da maioria. Este guia vai te explicar por que ela é uma opção tão interessante para certos tipos de depressão e como ela também se tornou uma grande aliada para quem deseja parar de fumar.
A bupropiona é um antidepressivo com um mecanismo de ação único, indicado para depressão e para a cessação do tabagismo. Suas principais vantagens são a ausência de disfunção sexual e de ganho de peso, sendo uma ótima opção para depressões com sintomas de fadiga e falta de energia.
Para que serve a Bupropiona?
A bupropiona tem duas indicações principais e muito bem estabelecidas:
- Transtorno Depressivo Maior (TDM): É um tratamento de primeira linha, especialmente eficaz em casos de depressão com sintomas “atípicos”, como muito sono, fadiga, perda de prazer (anedonia) e dificuldade de concentração.
- Cessação do Tabagismo: É um dos medicamentos mais eficazes para ajudar as pessoas a largarem o cigarro, aliviando os sintomas da fissura e da abstinência de nicotina.
Sua grande vantagem está no perfil de efeitos colaterais único. Diferente da maioria dos antidepressivos, a bupropiona não costuma causar disfunção sexual (perda de libido) nem ganho de peso, podendo até levar a uma leve perda em algumas pessoas.
Como a Bupropiona funciona no corpo?
A bupropiona age de forma diferente dos antidepressivos mais comuns. Ela aumenta a disponibilidade de dois neurotransmissores importantes no cérebro: a dopamina e noradrenalina (mais fracamente). Esses neurotransmissores estão diretamente ligados aos circuitos de energia, alerta, motivação, prazer e recompensa.
Ao dar um “empurrãozinho” nesses sistemas, a bupropiona ajuda a combater a falta de energia e a dificuldade de sentir prazer que são tão comuns na depressão. O efeito terapêutico costuma ser notado a partir da segunda semana, com o benefício máximo ocorrendo em até um mês de uso.
O que esperar: Possíveis efeitos colaterais
Como todo medicamento, a bupropiona também tem seus possíveis efeitos colaterais.
No início do tratamento
Os efeitos mais comuns são insônia (por isso, geralmente se evita tomar a dose perto da hora de dormir), boca seca, dor de cabeça, agitação e, às vezes, náuseas.
Fique atento
O ponto de maior atenção com a bupropiona é o risco de convulsões. Esse risco é baixo, mas aumenta com doses acima de 450 mg/dia ou em pessoas com fatores de risco, como histórico de epilepsia ou transtornos alimentares (bulimia, anorexia). Um aumento da pressão arterial também pode ocorrer e deve ser monitorado.
O Papel da Bupropiona no Transtorno Bipolar
Depressão Bipolar
A bupropiona é um dos antidepressivos considerados de menor risco para induzir uma “virada” maníaca. Por isso, ela é uma opção frequentemente considerada para tratar a fase de depressão no transtorno bipolar, mas sempre em combinação com um estabilizador de humor (como lítio, lamotrigina, etc.) e com acompanhamento médico rigoroso.
Mania e Estados Mistos
Ela não tem nenhuma indicação para tratar episódios de mania ou mistos. Seu uso é restrito ao polo depressivo da doença.
Perguntas Frequentes sobre a Bupropiona
A Bupropiona não causa os efeitos colaterais sexuais de outros antidepressivos?
Correto. Uma das principais vantagens da bupropiona é que ela não atua primariamente no sistema da serotonina, que está ligado à disfunção sexual. Por isso, ela não costuma causar diminuição da libido ou outras dificuldades sexuais, sendo uma importante alternativa para quem sofre com esses efeitos.
Quem não pode tomar Bupropiona?
Pessoas com histórico de convulsões (epilepsia) ou com diagnóstico atual ou prévio de transtornos alimentares como bulimia e anorexia nervosa não devem usar a bupropiona, devido ao risco aumentado de crises convulsivas.
Bupropiona pode ser usada no transtorno bipolar?
Sim, é uma das opções de antidepressivos consideradas para a depressão bipolar, pois seu risco de causar uma “virada” para mania é menor que o de outras classes. No entanto, seu uso deve ser sempre feito em conjunto com um medicamento estabilizador do humor e sob rigorosa supervisão médica.
