Amissulprida

Se o seu tratamento inclui a Amissulprida, este guia vai te ajudar a entender como ela funciona. Trata-se de um antipsicótico atípico com uma característica muito interessante: sua ação muda dependendo da dose utilizada.

A amissulprida é usada principalmente no tratamento da esquizofrenia. Em doses baixas, ela pode melhorar sintomas de apatia e depressão; em doses altas, trata delírios e alucinações. Uma de suas grandes vantagens é o menor risco de causar ganho de peso em comparação com outros antipsicóticos.

Para que serve a Amissulprida

A principal indicação da amissulprida é para o tratamento da esquizofrenia, tanto na fase aguda quanto na manutenção. Sua grande utilidade está na capacidade de tratar os dois lados da condição:

• Sintomas “positivos”: Em doses mais altas, ela é eficaz contra delírios e alucinações.
• Sintomas “negativos”: Em doses mais baixas, ela combate a apatia, o isolamento social e a falta de vontade.

No entanto, podemos fazer o uso off label (fora de bula) para Transtornos de Humor, especialmente para potencializar o tratamento de depressão em doses baixas.

Além disso, ela é uma opção vantajosa por seu perfil metabólico favorável, ou seja, a tendência a causar menor ganho de peso e menos efeitos colaterais motores (como tremores e rigidez) do que muitos outros medicamentos da mesma classe.

Como a Amissulprida funciona no seu corpo?

A amissulprida tem uma ação “inteligente” e dose-dependente, focada no neurotransmissor dopamina:

• Em doses altas (acima de 400 mg/dia): Ela bloqueia a dopamina de forma mais ampla no cérebro. Isso “acalma” os circuitos hiperativos que causam os sintomas de psicose, como os delírios.
• Em doses baixas (50 a 300 mg/dia): Ela atua de forma mais sutil, aumentando a liberação de dopamina em áreas do cérebro responsáveis pela motivação e humor. É por isso que, nesta dosagem, ela ajuda a tratar sintomas de depressão e apatia.

A melhora dos sintomas pode começar a ser notada na primeira semana, mas a resposta mais completa geralmente acontece após um mês de uso.

O que esperar: Possíveis efeitos colaterais

Como qualquer medicação, a amissulprida pode apresentar efeitos colaterais.

No início do tratamento

Os efeitos mais comuns ao iniciar o uso são sedação e sonolência, que podem diminuir com o tempo.

Fique atento

O efeito colateral mais significativo e comum da amissulprida é a hiperprolactinemia, que é o aumento do hormônio prolactina no sangue. É importante ficar atento a sinais como:

• Ausência de menstruação (em mulheres);
• Produção de leite (galactorreia), que pode ocorrer em homens e mulheres;
• Aumento das mamas (ginecomastia em homens);
• Disfunção sexual.

Esses sintomas devem ser sempre comunicados ao seu médico.

A Amissulprida no Transtorno Bipolar

O uso da amissulprida no transtorno bipolar é considerado “off-label” (fora da bula). Por sua capacidade de aumentar a dopamina em doses baixas, ela pode ser considerada pelo médico em casos específicos de depressão bipolar com sintomas intensos de embotamento e anedonia (perda de prazer), sempre em conjunto com um estabilizador de humor. Ela não é um tratamento de primeira linha para a mania.

Perguntas Frequentes sobre a Amissulprida